Con el fin de evaluar los resultados de la reforma sanitaria impuesta desde el gobierno hace diez años, usuarios y trabajadores se reunieron en sede del plenario Intersindical de Soriano.

El encuentro contó con la presencia de Natalia Pereira integrante del Directorio de ASSE por los usuarios; Nelson Sena y Mario Mujica integrantes de la Junta Nacional de Salud-JUNASA-, por los usuarios y trabajadores y Elisa Sánchez Presidenta del Movimiento Nacional de Usuarios. La actividad se denominó “Diez años del Sistema Nacional Integrado de salud, el balance y la mirada desde el lugar de los usuarios” La concurrencia fue interesante aunque quizá no la esperada por el Movimiento Departamental de Usuarios.

En la ocasión se destacó la importancia de mejorar la calidad del servicio y atención que se brinda así como también quedó de manifiesto que los recursos humanos siguen siendo un déficit importante máxime si entre ello se llega a destacar la presencia de especialistas en el interior del país.

Mario Mujica dijo estar convencido que “la evolución que ha tenido el sistema de salud a partir de la reforma sanitaria ha sido enormemente positiva pero al mismo tiempo entendemos que los ritmos para alcanzar los objetivos planteados por la Ley 18.211 que es la que de alguna manera consagra la salud de los uruguayos como derecho y no mercancía no han sido lo que hubiéramos querido que fueran, nos hubieran gustado y sobre todo los que el país necesita”.

Argumentó que “cuando se creó el SNIS se partió de una base de que existía una experiencia larga de la convivencia del sector privado con el público, con una segmentación importantísima, puesto que el primero destinaba sus esfuerzos para atender la salud de quienes podían pagar y los pobres eran atendidos en el sector público”.

A su vez, recordó, en el sistema anterior solamente los trabajadores a través de DISSE o los que estábamos formalmente en caja teníamos la oportunidad de contar con cobertura mutual, pero “no así nuestra familia. Uno de los avances más trascendentes de la reforma es haber logrado a través del Seguro Nacional de Salud, el Fondo, donde aportamos todos los trabajadores, empresarios, el Estado, dar una cobertura de nivel nacional y un carácter pretendidamente universal, pero no alcanza solamente con tener la financiación y señalar que todos tenemos acceso.

Este sistema tiene todavía muchas puertas cerradas y mucha gente todavía no accede sobre todo aquellas que se encuentran alejadas de la capital del país y de los grandes centros de salud. Sin embargo el derecho es igual para todos”.

Recursos Humanos

Este, dijo, es un tema de reflexión a nivel nacional por la concentración de los RRHH en el entorno de la capital y el área metropolitana. 

“Es difícil conseguir un cirujano que gana entre 600 y 770 mil pesos en Montevideo para que venga a hacer una guardia de 24 horas a cualquier departamento ubicado a más de 100 kilómetros de la capital del país. No hay plata con qué pagar y a este punto hay que encontrarle una solución. La gente del interior merece la misma calidad y oportunidad de atención que cualquier otro de Montevideo. No puede haber uruguayos de segunda clase en tema de salud”.

Entiende Mujica que lograr los accesos es un proceso largo “y en este momento le estamos pidiendo al Ministerio y al Poder Ejecutivo que empiece a adoptar medidas en cuanto a lo que es la formación de recursos humanos para un sistema de salud que no es igual al que teníamos. Si le queremos dar cobertura al país del nivel y calidad que todos nos merecemos es necesario formar a los médicos, a los mandos medios, hay que ejercer la rectoría desde  el Ministerio de Salud Pública, controlando a quienes tienen que brindar esos servicios porque para eso cobran una cápita, que es igual para el que vive en el medio del campo y no puede acceder a un centro de salud como para el que vive en un centro poblado con servicios sanitarios a su alcance. Las cápitas se pagan por edad y sexo. Por eso es que desde el gobierno se deben dar señales claras de cómo se van a resolver”.

En próximas ediciones ofreceremos la palabra de Nelson Sena y Natalia Pereira con quienes Crónicas dialogó sobre otros aspectos que hacen a la reforma sanitaria en el país a diez años de su puesta en vigencia.